Kontracepcija med dojenjem: popoln in praktičen vodnik za izbiro prave

Potem ko je matere vse življenje spremembeImava dojenčka, ki nama jemlje ves čas, in ugotavljava, da imava čas samo za ... poskrbite od. Njegova skrb nam ne pusti trenutka, da bi razmislili o čem in naše razpoloženje ne preživlja svojega najboljšega časa, zato se zdi skoraj nemogoče razmisliti o vrnitev k naši prejšnji rutini, ampak čez nekaj časa moramo postopoma se vračamo k našim normalno življenje in to vključuje obnoviti intimne odnose z našim partnerjem ...

Kdaj je najboljši čas za ponovni začetek spolnih odnosov?

Nenadoma nas napadajo vse vrste dvomov:Kdaj Bomo nadaljevali spolne odnose? Ali obstaja določen datum? Kako vem, če sem ... pripravljeni?

Čeprav se tradicionalno govori o "karantenoGlede tednov porodniškega dopusta, ki jih mora mati izkoristiti za okrevanje, večina strokovnjakov priporoča, da počakate vsaj en mesec ali dokler ne prenehamo z obarvanjem. Če pa je nekaj pomembno, je to mati okrevala po porodu In bodite potrpežljivi, saj zagotovo ne bo lahko; na vulvarnem predelu boste opazili nelagodje, še posebej, če ste imeli šive. V tem primeru boste v brazgotini čutili zategnjenost; pogosto je tudi ... suhost Vaginalna krvavitev, ki se pojavi po porodu (tudi če ste imeli carski rez) in je bolj opazna, če dajete dojenje.

Zakaj se to zgodi? Ker prolaktin To je hormon, ki zagotavlja izločanje mleka in preprečuje ovulacijo. Raven prolaktina v tem času ostane zelo visoka, kar povzroči verižno reakcijo, ki ovira sintezo drugih hormonov, kar vodi do vaginalna suhost in manj spolni apetitNa ta način prolaktin daje prednost hranjenje novorojenčka in lahko vpliva na proizvodnja mlekaProlaktin daje prednost hranjenje novorojenčka: če ni jajčeca, ne more priti do nosečnosti, in če ni želje, je lahko manj odnosov in s tem manjša verjetnost nove nosečnosti.

Kot da vse to še ni dovolj, boste opazili, da bodo prsi polna mlekaTo lahko povzroči nelagodje in celo iztisne nekaj mleka med spolnim odnosom. In ko končno najdemo pravi trenutek, je dojenček morda že končal s spanjem ali pa je zelo lačen, zato ga bomo verjetno morali večkrat prestaviti. Nekatere koristne strategije vključujejo uporabo lubrikanti na vodni osnovi, narediti ekstrakcija ali predhodno dajanje za lajšanje napihnjenost dojk, izbrati udobni položaji in posvetiti čas temu, predtekmovanja za spodbujanje mazanja.

Dojenje kot kontracepcijska metoda (LAM)

Dojenje lahko deluje kot naravna kontracepcijska metoda zahvaljujoč prolaktinu. Ta metoda je znana kot JABOLKO (Metoda laktacijske amenoreje). Da pa je relativno zanesljiva, mora izpolnjevati določena merila. stroge zahteve:

• Ekskluzivnobrez formule ali druge hrane ali tekočin.
• ProšnjaPogosto hranjenje podnevi in ​​ponoči. Običajno med hranjenji ne mine več kot 4 ure podnevi in ​​ne več kot 6 ur ponoči.
• Spodbuda naj bi prihajala iz dojenček na dojki (ne samo prsnih črpalk), saj to pomaga dlje časa vzdrževati raven prolaktina.

Tudi če so izpolnjena vsa merila, je MELA le ena od možnosti. časovnoNjegova praktična uporaba je običajno omejena na prve mesece izključno dojenje in izgubi učinkovitost takoj, ko menstruacija ali pa se začne dohranjevanjePoleg tega je nemogoče zagotovo vedeti, kdaj se bo to zgodilo. Primera ovulacija po porodu, torej Priporočljivo je dodati dodatno kontracepcijsko metodo, če nova nosečnost ni zaželena.

Kako se lahko izognem ponovni nosečnosti?

Ko pa se končno spet spopademo pravilne oblikeDvomi nas preganjajo: Ali lahko ponovno zanosim? Katera metoda? kontracepcijsko sredstvo Ali je združljiv z dojenjem? Kateri je najboljši? Obstajajo različne možnosti, čeprav niso vsa kontracepcijska sredstva enako varna:

1. Dojenje kot kontracepcijsko sredstvoO lastnostih prolaktina smo že razpravljali. Če je dojenje izključno, to že zahteva načelo Preprečil bo ovulacijo. Morda bo delovalo nekaj časa, vendar ne bo preprečilo ovulacije za nedoločen čas, zato ... tveganja Tveganje za ponovno zanositev je veliko. Poleg tega nikoli ne bomo vedeli, kdaj pride do ovulacije, saj ni jasnega simptoma. Praktično gledano, če dojenje preneha biti izključno, če hranjenje postane manj pogosto ali če se menstruacija vrne, LAM (metoda laktacijske amenoreje) ni več veljavna. veljavnoČe torej ne iščete nova nosečnostPriporočljivo je dodati še eno metodo.
2. Pregradne metode: v osnovi kondom. Njena enostavno Pri uporabi ne povzročajo stranskih učinkov in ne zahtevajo predhodnega posvetovanja, zato so pogosto prva možnost, vsaj dokler se ne odločimo za dolgoročnejšo metodo. Druge pregradne metode, kot so membrana o cervikalna kapaPriporočljivo je, da se začnejo od 6 semanas Po porodu, da se reproduktivnemu traktu omogoči okrevanje, in če ste jih že uporabljali prej, jih boste morda potrebovali nova prilagoditev velikostiSpermicidi sami po sebi so manj učinkovitoZato jih ne priporočamo kot edino metodo.
3. Naravne metode: potrebno je usposabljanje preden jih lahko uporabite. Če še niste vadili opazovanja maternična sluz in druge znake, jih je zdaj težko razločiti, poporodno obdobje pa moti rednost. Tudi pri normalnih ciklih obstajajo lažno pozitivni ali negativni rezultati, zato poporodno obdobje ni najboljši čas za začetek njihove uporabe, če si želite visoke plodnosti. varnost.
4. Intrauterina naprava (IUD): vstaviti ga je treba z specialistGre za srednjeročno do dolgoročno metodo. Obstajajo maternični vložki. iz bakra (nehormonski) in maternični vložek z levonorgestrelom (hormonsko), oboje združljiva z dojenjem. Njegova namestitev se lahko izvede v različnih časihtakoj po porodu (večja verjetnost za izgon), ali po možnosti iz 6 semanasko se maternica vrne v normalno velikost. Vstavitev in odstranitev sta hitro in ne zahtevajo posebne priprave. Trajanje je odvisno od modela in se lahko razlikuje. let, s prednostjo, da ga je mogoče odstraniti, ko želite zanositi.
5. Hormonske metode: kontracepcijska sredstva na osnovi progestageni svoje varno med dojenjem Koristne so tako za otroka kot za mater in ne zmanjšujejo proizvodnje mleka. različne poti: dnevna tableta (mini tabletke), podkožni vsadek y injekcija Periodično. Datum začetka se lahko razlikuje glede na metodo in klinično presojo; med prvim 6 semanas Po porodu se običajno daje prednost pregradoin nato oceniti najprimernejšo hormonsko metodo, ki vsebuje samo progestin. Tiste, ki so kombinirane z estrogena (kombinirana tableta, obliž o prstanNa začetku dojenja niso priporočljivi, ker lahko zmanjšati količina mleka; če so te ocenjene, se običajno odložijo in vedno pod strokovnim nadzorom.
6. Dokončne metodeTe metode so sestavljene iz kirurških posegov, pri moških ali ženskah, za dosego trajne kontracepcije. Pri ženskah je cevna ligacija Lahko se izvede tudi v okviru carskega reza, s predhodnim soglasjem. Pri moških vazektomija To je možnost s hitrim okrevanjem. Primerne so le, če obstaja odločitev. podjetje da ne bo imel več potomcev.

Pomembno je, da izberete metodo, ki najbolj ustreza vašim potrebam, tisto, ki vam najbolj ustreza. udobno in to vam omogoča, da načrtujete naslednjo nosečnost, ko vam in vašemu partnerju ustreza. Če imate kakršne koli dvome, se posvetujte z zdravnikom. ginekologa o matron določiti najboljši čas za začetek in odkriti morebitne individualne kontraindikacije.

Nujna kontracepcija med dojenjem

Včasih se je morda treba zateči k metoda v sili (npr. pretrganje kondoma). Možnosti temeljijo na levonorgestrel Združljive so z dojenjem. Nekatere formulacije lahko zahtevajo preproste ukrepe, kot je dajanje toma tik pred in v nekaterih primerih naslednjega razmakniti za nekaj ur, odvisno od tehnični listČe se razmišlja o drugi molekuli, vedno upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca in se posvetujte z najnovejšimi viri informacij. združljivost z dojenjem. V vsakem primeru, kolikor pred Večja kot je nujna kontracepcija, večja je njena učinkovitost. učinkovitost.

Hitra pogosta vprašanja

• Ali lahko uporabljam kontracepcijske obliže? Obliži so običajno kombinirani (z estrogena) in to izogibajte se med dojenjem zaradi njihovega morebitnega vpliva na proizvodnjo mleka. Če se o tem razmišlja kasneje, naj to opravi strokovni pregled.
• Kdaj lahko uporabim diafragmo ali pokrovček? Po nekaj 6 semanas In če ste jih že uporabljali, je priporočljivo ponastaviti velikost.
• Kdaj se plodnost vrne? Lahko se vrnete pred prve menstruacije. Zato je tudi pri amenoreji priporočljivo uporabiti dodatno metodo, če ne želite zanositi.

Praktični nasveti za ponovno vzpostavitev spolnosti po porodu

• Čas in komunikacijaPotrdite svoja čustva in se pogovorite s partnerjem. Postopna ponovna povezava vam pomaga ponovno vzpostaviti intimnost. intimnost.
• Mazanje: uporabe maziva na vodni ali silikonski osnovi za lajšanje tipične vaginalne suhosti, ki jo povzroča prolaktin.
• Udobje dojkPredhodni vnos ali ekstrakcija zmanjša napetost in morebitno puščanje mleka.
• DržeIzberite položaje z nadzor gibanja in brez pritiska na trebuh ali presredek, če so bili prisotni šivi.
• Opozorilni znaki: če obstaja Bolečina Vztrajna krvavitev, močna krvavitev, neprijeten vonj ali vročina; posvetujte se z zdravnikom, da izključite zaplete.

Koristno si je zapomniti tudi, da po opazovalnih študijah mnoge ženske ponovno dobijo spolno slo med 10. in 11. letom starosti. prvih tednih in prvih mesecih po porodu; vendar je ta ritem spremenljivka In ni enotnega urnika. Pomembno je, da določite prioritete. Dobro počutje in se odločite za metode Zavarovanje in združljivo z vašimi cilji dojenja in reproduktivne funkcije.

La negotovost Glede ponovne ovulacije po porodu, pomanjkanja znanja o dejanski učinkovitosti LAM zunaj strogih zahtev in razširjenega prepričanja, da amenoreja pomeni neplodnost Pojasnjujejo, zakaj strokovnjaki priporočajo izbiro dodatne metode. Med alternativami je kondom Izstopa po svoji varnosti in zaščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi, IUD (bakreni ali hormonski) ponuja rešitev Dolgotrajno in kontracepcijska sredstva samo progestogen (mini tabletka, implantat, injekcija) so združljive z dojenjem. Izogibajte se estrogena v zgodnjih fazah in se posvetujte z okno bolj primerno za začetek vsake metode. In če se zgodi nepredviden dogodek, kontracepcija nujno To je dodatno orodje, ki ga je mogoče uporabiti v tem obdobju z previdnostni ukrepi opisano.